南京精神分裂治疗哪家好

　　精神分裂症怎样治疗

　　精神分裂症怎样治疗?精神分裂症的治疗目前仍以抗精神病药物治疗为主,且剂量和疗程足够必要时可进行电抽搐治疗,控制紧张症状群和兴奋冲动.在缓解期需加强心理和康复治疗,以增加患者对治疗的依从性和对疾病的认识,促进患者的社会功能康复,使患者及早回归社会.

　　南京精神分裂治疗哪家好　1、药物治疗:急性期应保持足够的治疗剂量治疗6-8周,以迅速控制患者的精神症状为主要目的.剂量缓慢递增至能发挥最高疗效,尽可能单一用药.日剂量较高者,一般宜分次给药.在症状得到有效控制之后,应以原有效药物、原有效剂量巩固治疗3-6个月(巩固期),同时辅以适当的心理治疗.维持期的药物治疗剂量应因人而异,充分个体化.一般至少维持2年以上,反复多次发作者宜长期服药.

　　(1)第一代抗精神病药物:通常包括酚噻嗪类、硫杂蒽类、丁酞苯类和苯甲酞胺类.

　　南京精神分裂治疗哪家好　1)酚噻嗪类:以往常作为首选药物,包括氯丙嗪、奋乃静、三氟拉嗪、硫利达嗪及氟奋乃静等,适用于妄想幻觉、兴奋躁动、思维障碍等阳性症状.严重兴奋冲动、拒绝服药者可肌注或静脉点滴氯丙嗪.有效剂量:氯丙嗪200-6}Omg/d,奋乃静20-60mg/d.

　　2)硫杂蒽类:主要是氯普噻吨吨(泰尔登)、氯隆吨和三氟噻吨.目前已很少作为首选药物使用.泰尔登有效剂量200-60omg/d.

　　南京精神分裂治疗哪家好　3)丁酰苯类:较常用的是氟哌啶醇,有口服和注射两种剂型.主要适用于精神分裂症的阳性症状和兴奋、激越等行为异常.有效剂量6-20mg/d.

　　4)苯甲酞胺类:代表药物是舒必利,该药低剂量时有一定抗焦虑和抗抑郁的作用,高剂量有控制幻觉妄想的作用,静脉滴注能有效缓解紧张症的症状.有效剂量800-1600mg/d.

　　第一代抗精神病药物的副反应甚多.神经系统常见的不良反应有:帕金森综合征、静坐不能、急性肌张力障碍和迟发性运动障碍等锥体外系症状,过度镇静和癫痫等.抗胆碱能样副反应有:口干、便秘、排尿困难、心悸和视力模糊等.治疗初期可见体位性低血压.长期用药可致泌乳、闭经和体重增加.少见的严重不良反应有药源性恶性综合征、肝功能损害、粒细胞减少等.如有副反应发生,应对治疗需要及不良反应的严重程度做权衡,根据具体情况,采取减量、停药、更换药物、继续观察、对症处理乃至紧急处理.

　　南京精神分裂治疗哪家好　　(2)第二代抗精神病药物:临床上已越来越多地应用较新一代的抗精神病药物.包括氯氮平、利培酮、奥氮平和奎硫平.该类药物除适用于妄想幻觉、兴奋躁动等阳性症状外,还对情感淡漠、社会退缩等阴性症状有一定疗效,对认知功能有一定的改善作用.治疗剂量一般为:氯氮平200-600mg/d,利培酮2-6mg/d,奥氮平5-20mg/d,奎硫平300-750mg/d,阿立呱挫10-30mg/d.

　　总体而言,第二代抗精神病药物较第一代抗精神病药物的副反应少一些,轻一些,特别是锥体外系不良反应较少发生.值得注意的是,氯氮平可能引起粒细胞减少或缺乏,在治疗前及治疗中应定期监测血象,如有异常结果应立即停药,并对症处理.

　　2、辅助治疗

　　南京精神分裂治疗哪家好　　(1)电抽搐治疗:包括传统电抽搐治疗和改良电抽搐治疗,适用于木僵等紧张症状群,兴奋躁动、消极抑郁及严重的幻觉妄想等症状.

　　(2)工娱治疗:在抗精神病药物治疗症状改善之后,可以有组织地安排精神分裂症患者参加某些工作、劳动、娱乐和体育活动等,以促进病情恢复,改善情绪,增强体质,建立信心,提高社会交往和适应环境的能力,防止长期住院形成的退缩懒散的生活习惯,促进社会功能的恢复.

　　南京精神分裂治疗哪家好　(3)心理治疗与家庭教育:心理治疗在精神分裂症的恢复期非常重要.在精神症状得到有效控制后应积极地开展和加强心理治疗,一般以支持性心理治疗为主,目的在于使患者正确认识和对待自己的疾病,增加对治疗的依从性,减少再发生.家庭教育在缓解期也非常重要,旨在帮助患者的家庭成员很好地度过应激期,了解精神分裂症的知识,充分理解患者,积极面对问题,尽可能得到家庭成员对治疗的理解和支持.

　　南京精神分裂治疗哪家好　3、社区康复:尽管上述辅助治疗中也包括康复的内容,但就整个病程而言,重点在于社区康复,即在相当长的时期内,在社区中接受康复治疗、教育和培训.社区康复应该是本病治疗计划中必不可少的一部分.常用的社区康复形式有日间医院、家庭病床和工疗中心.患者及其家属组成的自助团体也能起良好的作用.康复治疗的目的是减轻致残因素所造成的后果,尽量改善其社会功能,最大限度地发挥其功能水平.包括个人生活自理能力的康复、家庭职能的康复、社交技能的康复及职业技能的康复.

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