来源:南京仁康神经内科研究院 发布时间:2014-09-12
精神分裂症治疗的药物介绍
精神分裂症对患者及其照料者的社交、就业、家庭生活和社会等会造成极大的影响.而妨碍精神分裂症患者接受最佳治疗的因素包括:病耻感和社会歧视,患者、家庭及其照料者的无能感以及不恰当的治疗.特别是精神分裂症患者的家庭照料者,有文献称"沉默的伴侣",他们往往承受着难于用金钱衡量的巨大精神压力和经济负担,而诸如此类这样的损失目前还无法计算,但是在治疗时需要考虑到.
南京精神分裂哪里治疗好 精神分裂症治疗的药物
南京精神分裂哪里治疗好 现有的药物经济学文献表明,第二代或新型抗精神病药物(如奥氮平和利培酮)的出现,已经让更多的精神分裂症患者重新回归社会,它们较传统抗精神病药成本效益更好,特别在临床预后、不良反应、医疗成本等方面.
南京精神分裂哪里治疗好 例如,有关奥氮平的研究显示,服用奥氮平的精神分裂症患者比服用传统抗精神病药氟哌啶醇更容易与人社交,更多的参与全职和兼职工作.近来一项较大的国际性的奥氮平和氟哌啶醇的随机对照研究资料显示,急性期治疗6周,奥氮平治疗的医疗保健系统的成本显着降低.对奥氮平有效的患者,再维持治疗46周,总体医疗保健系统的成本会更低.Obenchain等采用多种不同的分析方法最终得出结论,奥氮平长期治疗的成本显着降低.
南京精神分裂哪里治疗好 Tunis等用疾病相关生活质量评定的方法也显示,用SF-36来评估成本效益增加比,奥氮平治疗精神分裂症患者具有提高成本效益的相对优势.Hamilton等研究了欧洲11个国家精神分裂症患者的临床预后和生活质量,结果显示,急性期和维持期治疗用奥氮平的患者生活质量更高,成本降低;而且在维持期治疗阶段患者就能恢复病前工作,极大地降低了精神分裂症治疗的间接成本.另外,也有研究显示,奥氮平治疗的门诊或住院患者花费较氟哌啶醇治疗者相对要少.
南京精神分裂哪里治疗好 有关利培酮的药物经济学研究更多的是一些会议报道,详细的前瞻性随机对照研究资料目前较少.如Mahmoud等发现,利培酮治疗的患者预后较好,早期医疗服务成本较低,但总的医疗服务成本稍高,不过此项研究未包括其他间接成本的计算.有研究比较了患者的复发情况,发现复发与医疗成本呈正相关有关,不过,该研究未统计每位患者的治疗成本.研究表明,与氟哌啶醇相比,利培酮治疗组的复发危险低,复发间期延长,症状改善和不良反应小.
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