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南京得精神分裂症了怎么治疗

来源:南京仁康神经内科研究院 发布时间:2014-09-18

  精神病人对自身精神状态的认识能力叫做自知力,又称内省力。它是判断病情好坏、程度轻重的一个重要标志,请家属务必加以重视,并了解以下几个与自知力有关的问题:

  1.自知力随病情的轻重而变化,这种变化包括三个阶段:

  南京得精神分裂症了怎么治疗  起病早期,有些病人尚能认识到自己的精神状态同以前不一样了,会感到奇怪,有的病人也可能来医院看病。此时,病情还比较轻,治疗也比较容易,但也不能因此就放松警惕,认为病人具有自知力,就不是重性精神病,而耽误了治疗。发现了精神状态有变化,还是要尽早来医院咨询。

  南京得精神分裂症了怎么治疗  到病情发展严重时,病人便完全不承认有病,坚决拒绝就诊服药。此时,家属便处于左右为难的境地,又想抓紧给病人治疗,却又说服不了病人。对此,一般采用的方法是:一劝、二骗、三强制。劝说的效果甚微,可以找个其他的借口诱骗病人来医院,再请医务人员帮助,若实在不行,就只好强迫病人住院了。这也是不得已而为之。请家属切记:如果肯定病人处于精神病状态,唯一的、也是最有效的方法就是使病人尽快接受精神药物治疗。此时,态度一定要坚决,要不惜代价,切不可瞻前顾后,疑虑重重,否则病人的病情就会愈演愈烈、不可收拾。热点文章:为什么精神分裂症容易复发,如何彻底治愈?

  南京得精神分裂症了怎么治疗  经过急性期的治疗,自知力开始缓慢恢复,恢复的进程一般为:对病态思维从坚信到怀疑,再到承认自己的想法不符合事实,最后才认识到这是精神病的表现,需要治疗。也只有到了这一步,病人的自知力才算是完整的,在这个过程中,除了继续药物治疗以外,还有许多工作要做,家属要做的工作请参看“护理篇”。

  南京得精神分裂症了怎么治疗  2.自知力的恢复与精神症状的消失有时可以不同步。多数病人是症状消失在先,自知力恢复在后,但也有少数病人,特别是有些病程较长的病人,他们能够意识到精神症状的出现,甚至可以不受症状的影响,正常地生活和工作。比如有的病人存在顽固性幻听——长期听到耳边有声音同他讲话。渐渐地,病人适应了这种声音,并且学会了如何区分什么是虚幻的声音,什么是现实存在的声音,意识到了这是一种精神病的表现,因而在接受治疗的同时,可以不受幻听干扰地生活。在这种情况下,病人的自知力虽然很完整,但精神症状依然很活跃。因此,不能单纯根据自知力已经恢复,就断言精神病已经好了。

  南京得精神分裂症了怎么治疗  3.自知力要横向评定,要让病人对所有的症状都能够认识。比如,病人同时存在幻听、被害妄想和行为障碍等多种症状,如果病人只承认幻听是病,却依然觉得别人故意陷害他(被害妄想),这只能说明病人有部分自知力,还需要进一步治疗。因此,家属必须全面掌握病人的病情,在疾病的恢复期,帮助病人逐一分析症状,以促进其自知力的全面恢复。

  南京得精神分裂症了怎么治疗 4.自知力要纵向评定,要对现在和以往的病情都能认识。比如,一个存在被害妄想的病人,住院以后症状逐渐消失,并且承认在医院里不会有人害他,认识到自己的想法荒唐可笑。但坚持认为在住院之前,单位里的人就是在合谋陷害他,要把他“扫地出门”。此时,病人的自知力仍是不完整的。

  总之,要以症状为横轴、时间为纵轴,编织一张网,覆盖整个病程,使病人对自己发病以来的全部精神症状都能做出符合事实的评价,这才是完整的自知力。所以,要对病人的自知力做全面的、细致的、动态的判断,这是一项艰巨而复杂的任务。热点文章:百姓是如何诊断精神分裂?

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陈诗军

陈诗军,从事精神科临床工作16年,能熟练诊断和处理各种精神障碍,专注于重性精神疾病和神经症的诊治,关注…[详细]

项春兰

项春兰,从事精神卫生临床工作37年,曾在辽宁省精神卫生中心工作,沈阳医学院教授。2000年晋升为副主任医师…[详细]

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