来源:南京仁康神经内科研究院 发布时间:2014-03-18
情感性精神障碍的躁狂症起病较急,女性多于男性。自然病程3-6个月,情感性精神障碍一般持续时间长短不一,有反复发作倾向,以发作1-2次居多,亦可发作数次。年龄愈大,发作次数愈多,其病程持续时间愈长。 一般预后良好,间歇期精神状态正常,多次发作也不遗留精神症状和人格障碍。少数患者迁移成慢性者,预后较差。
从类型上看:单相型发作的间歇期和持续时间均较长,双相型易于复发,发作持续时间较短。
情感性精神障碍治疗
1、精神药物治疗
情感性精神障碍的躁狂症可用氯丙嗪、氟哌啶醇、锂盐、卡马西平。抑郁症可用丙咪嗪,氯丙咪嗪、阿米替林、多虑平、麦普替林、氟西汀等。
2、电抽搐治疗
对抑郁症疗效较显著尤其适用于重症抑郁症、有顽因故自杀企图和木僵状态患者,为首选疗法。也适用于高度兴奋的躁狂症。
治疗次数:一般抑郁症3-5次,躁狂症5-8次,隔日一次。
3、胰岛素昏迷治疗
在上述各种疗法无效时可考虑使用。
4、精神治疗
精神治疗是抑郁症不可缺少的方法,不论在病期中或恢复期都要进行,尤其要随时注意有自杀企图的动向,以便做好预防措施。
5、预防复发
锂盐能减少躁狂症的复杂率,对抑郁症也有一定的预防复发作用,对双向病例的躁狂与抑郁发作均有较好预防作用。抑郁症临床缓解后,持续服用三环类抗抑郁药6个月以上,比服安慰剂者的复发率减少一半。
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