南京精神分裂的医院

　南京精神分裂的医院　精神分裂症诊断标准主要有四点：症状标准、严重标准、病程标准和排除标准。但是这些诊断有受到各种因素的影响。在精神分裂症诊断中还应考虑哪些因素呢?下面我们介绍几点必须考虑的因素?

　　精神分裂症诊断中必须考虑的因素

　　1.起病时间 大多数精神分裂症患者初次发病的年龄在青春期至30岁之间。起病多较隐袭，急性起病者较少。

　南京精神分裂的医院　2.前驱期症状 在出现典型的精神分裂症症状前，患者常常伴有不寻常的行为方式和态度的变化。由于这种变化较缓慢，可能持续几个月甚至数年，或者这些变化不太引人注目，一般并没有马上被看作是病态的变化，有时是在回溯病史时才能发现。前驱期症状包括神经衰弱症状如失眠、紧张性疼痛、敏感、孤僻、回避社交、胆怯、情绪不好、执拗、难于接近、对抗性增强、与亲人好友关系冷淡疏远等，有些出现不可理解的行为特点和生活习惯的改变，如一位年轻的大学生，在本次住院前半年，每天5点起床，背贴墙站立1个半小时，自称这样可以纠正自己的驼背;另一位护士，在发病后同事回忆说，患者在1年前就有些古怪的行为,如将所有的体温计编上号，测体温时必须将体温计的编号与病床号相匹配，否则就要重测。

　南京精神分裂的医院　3.症状学 有关精神分裂症的临床表现，在上文中已有描述，但需要指出的是，有些症状的临床诊断一致性不高。Schneider在1959年提出了所谓精神分裂症的“一级症状”，临床应用表明，临床医生可以就此达成相当高的一致性，因此，无论是美国的精神障碍诊断标准、国际疾病分类诊断标准，还是我国的精神障碍诊断标准，都以此作为精神分裂症症状学标准的基本框架。

　南京精神分裂的医院　Schneider一级症状有：①争论性幻听;②评论性幻听;③思维鸣响或思维回响;④思维被扩散;⑤思维被撤走;⑥思维阻塞;⑦思维插入;⑧躯体被动体验;⑨情感被动体验;⑩冲动被动体验及妄想知觉。这里需要指出的是，“一级症状”并非精神分裂症的特异性症状，其它一些精神障碍如双相情感障碍、脑器质性精神障碍中均可见到。

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