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失眠药

来源:南京仁康神经内科研究院 发布时间:2014-03-18

  失眠药该如何选择呢?核心提示:都说睡眠是人生的第二大宴席,失眠是最令人痛苦的事情之一。如果心理调整、生活习惯调整等无法改善长期以来的失眠,那么可能就要考虑药物治疗了。选择药物时注意以下三点:

  第一,先采用不良反应少的中成药,常用的有七叶神安,枣仁安神、安心补脑等中成药,也可找有经验的中药师开方剂煎服。

  第二,如果上述措施仍不能纠正失眠,再考虑西药治疗。应首选对中枢神经系统无抑制作用或抑制较轻、不松弛骨骼肌的药物,从小剂量开始尝试。可选择的药物包括丁螺环酮、唑吡坦等。这些药物也应在医生指导下使用,因为随着药物剂量增加,其对神经系统的抑制作用和对肌肉的不良反应也会出现。

  失眠药该如何选择呢?安定类药物虽然具有确切的镇静作用,但也会抑制中枢神经系统,如抑制呼吸、松弛骨骼肌等,可能加重呼吸困难,诱发心动过缓、血压下降、心力衰竭等。心肺功能不好时,心脏的泵血功能和肺部氧气交换功能降低,所以,上述患者或老年人一旦失眠,对于药物的选择、剂量的使用更要慎重,尤其要谨慎使用安定类安眠药物。长期服用安定类药物者,药物疗效降低后容易产生依赖、成瘾,一次大量服用就会造成昏迷和呼吸停止,酿成严重的不良后果。

  第三,患者不要擅自联合使用中西药。比如溴制剂与含朱砂的安神丸、镇静丸合用,会在体内形成有毒的溴化汞,可引起严重的不良反应。

  失眠药该如何选择呢?此外,经常打鼾的患者,特别是因肥胖患有呼吸睡眠暂停综合征的患者,如果合并失眠,需要用药治疗时,也应按照上述方案选择药物,以避免不良后果。

疾病专家

陈诗军

陈诗军,从事精神科临床工作16年,能熟练诊断和处理各种精神障碍,专注于重性精神疾病和神经症的诊治,关注…[详细]

项春兰

项春兰,从事精神卫生临床工作37年,曾在辽宁省精神卫生中心工作,沈阳医学院教授。2000年晋升为副主任医师…[详细]

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