来源:南京仁康神经内科研究院 发布时间:2014-12-05
经常偏头痛是怎么回事 通常而言,头痛是指额、顶、颞及枕部的疼痛,是一种常见的症状,可见于多种病理或生理变化之中,偶尔可为某些疾病早期或突出的症状。头痛既可以发生于头部的一侧,又可发生于双侧,有时可发生在前额、枕部等局部或颅内、颅外甚至弥散性地遍及整个头部。 经常偏头痛是怎么回事
引起头痛的病因很复杂,凡是由各种病因导致颅内压改变,血管舒缩功能失调,影响颅内外的痛敏结构,使血管、脑膜、神经等受到刺激,发生了牵拉、炎症、痉挛、压迫或肌肉紧张性收缩等,皆可引起头痛。
头痛的主要表现:
(1)如头部疼痛来得较快而且较猛,并伴有发热,多由上呼吸道感染、肺炎、肝炎、败血症等引起,应当到内科或传染科就诊。
(2)头痛并伴有高血压、口齿不清、失语、短暂的精神错乱或肢体活动障碍时,应想到高血压性头痛或脑中风的可能,患者可到神经科或心内科就诊。如果是中老年高血压病或动脉硬化患者,加之出现头晕、意识障碍和偏瘫,应考虑到是脑出血征兆的可能,应迅速到神经科就诊。 经常偏头痛是怎么回事
(3)头痛剧烈并伴有呕吐及意识障碍,常为颅内压增高的表现,提示有颅内病变。如无外伤史,又是青壮年患者,要提防颅内动脉瘤破裂、脑血管畸形出血(如珠网膜下腔出血等)。脑膜炎、颅内肿瘤也可引起剧烈头痛,其中颅内肿瘤的头痛性质是进行性加剧并伴有呕吐、视力模糊。上述病人应当到神经科就诊。
(4)头痛发病缓慢,双侧或全头部、前额、头顶、枕部(以双侧居多)呈持续性紧缩样、压迫样痛或胀痛,有时波及到双肩及背部,并且头颈部肌肉有压痛,按摩肌肉后头痛可缓解的患者,应该考虑到肌收缩性头痛,可先去神经科就诊。如果排除上述病情,可考虑颈椎病、肌肉纤维组织炎或五官科疾病的可能性。
(5)如果头痛的部位不固定,多是患有高血压或吃过脑血管扩张药物者。妇女头痛并与月经期有关,或多发生在夏季者,应考虑到血管扩张机能障碍性头痛,也应到神经内科就诊。
(6)长期精神焦虑、紧张、头痛并伴有失眠、记忆力减退、易激动或烦躁者,多由神经衰弱或抑郁症而引起,应到神经内科去就诊。
(7)突然发生头痛并伴有抽搐的患者,首先要考虑到癫痫的可能性,可到神经内科就诊。
(8)头面部出现阵发性电击样短暂而又急促疼痛,并与进食的吞咽动作有关时,常是三叉神经痛或吞咽神经痛的特征。患者应到口腔科、神经内科去就诊。
(9)由头部外伤后引起的头痛,应首先到神经外科或骨科就诊。
(10)由头部外伤后引起的头痛,应首先到神经外科或骨科就诊。经常偏头痛是怎么回事
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