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头疼怎么治疗

来源:南京仁康神经内科研究院 发布时间:2014-12-11

  头疼怎么治疗 几乎每个人都有过头痛的经历。头疼是一种症状,也是其他疾病的一个信号。患者如何根据头痛的不同症状作出基本的判断,对尽快治愈疾病少走求医弯路颇有意义。深圳平乐骨伤医院副院长、疼痛科主任陈汴生依据自己多年的临床经验,向读者介绍了几种鉴别方法。头疼怎么治疗

  根据头痛发生的时间及程度,可以判断头痛是急性还是慢性。若是突然出现的剧烈头痛,并伴有意识障碍,则可能是蛛网膜下腔出血、脑出血、脑肿瘤、脑膜炎等病的征兆;若头痛的时间长达数年至数十年,则属于慢性头痛,极有可能是偏头痛型血管性头痛或者肌收缩性头痛。处于急性头痛和慢性头痛之间的头痛,则需要鉴别是全身性疾病还是颅内外的疾病以及颈椎病引发的头痛。

  头痛的特征

  观察头痛是否具有搏动性、沉重感、涨闷痛、紧缩痛、针刺性疼痛的特征,对于区别头痛的类型很重要。搏动性头痛,多见于血管性头痛,具有代表性的是偏头痛。但偏头痛之初,是从搏动性疼痛开始的,随着血管性水肿的发生而变成广泛性钝痛。刀割样疼痛,尤其是患侧眼眶深部呈刀割样烈痛,多见于丛集性头痛。丛集性头痛易与三叉神经痛搞混,后者的特点是呈闪电样疼痛而突然发作,持续从2~3秒到1~2分钟,如此反复而连续的疼痛,其疼痛限定在三叉神经支配的区域,并有颊、口舌、鼻等小领域的诱发部位,每因颜面肌运动和咀嚼运动时受刺激发作。肌收缩性头痛多表现为头沉重感、闷涨感、紧缩感,出现这种症状,可考虑是颈椎病引发的病症。若是针刺样疼痛,多考虑为枕神经痛,此病多在瞬间发作。

  头痛的部位

  头痛部位不同,往往病因也各不相同。即便是偏头痛,也不只限于一侧性,还有左右之变,也有时是两侧性头痛。偏头痛有三分之二是一侧性的。丛集性头痛一般是一侧性的,多半患侧固定,但也有从发作侧向对侧移动的情况。三叉神经痛具有严格的一侧性。颈内动脉血栓引起的头痛是一侧性的,但椎动脉循环不全的头痛,多在枕部两侧。肌收缩性头痛是两侧性,缺乏局限性,常常是颈、肩、背部疼痛。如果左右侧肌收缩的程度不同,则头部会有一侧性的沉重感。因此,患者出现这种症状后,要尽快就医,查清病因到底是颈内动脉血栓还是混合型颈椎病,以便于尽快对症治疗。头疼怎么治疗

  头痛的时刻

  高血压的头痛在起床时最强,感觉枕部的疼痛,多半中午渐渐改善。偏头痛和血管性收缩性头痛也在起床时预感头痛,有时常因头痛而醒。丛集性头痛也在中午发生头痛,尤其是在夜间的睡眠后1~2小时发生剧痛而痛醒。肌收缩性头痛从早到晚呈持续性头沉重感,头痛在一日内有程度的差别,但没有痛醒的时候。

  头痛的附加症状

  若是偏头痛,呈搏动性头痛开始时,常引起恶心、呕吐,并伴有惧明,通常在暗室中躺卧,睡一觉就会好些。肌收缩性头痛则没有恶心、呕吐。而颈椎病所引发的头痛,往往也伴有肌收缩性头痛、头晕眼胀、恶心呕吐、头晕以及颈、肩、背部疼痛,同时,患者还会出现上肢麻木乏力、听力减退等临床症状。

  头痛有无间歇期

  偏头痛有间歇期,在此期间无症状。如典型偏头痛,从前驱期进入头痛期,作为第3期常常是血管壁水肿的障碍,由于这种障碍不能立即消失而头痛也持续,作为持续性头痛的反应,就引起颈和头部的肌收缩,常常作为第4期的肌收缩性头痛而发病。与其说是持续性头痛的发病机理,不如说是偏头型血管性头痛与肌收缩性头痛的合并,此种情况的头痛就无间歇性。头疼怎么治疗

疾病专家

姜桂凤

姜桂凤,主任医师,1978毕业于白求恩医科大学(现吉林大学白求恩医学部)中医学专业,先后就职于长春中西医结…[详细]

李敬仁

李敬仁,毕业于南京中医药大学,从事临床诊疗工作近20年,曾在江苏省省中医院、南京军区总医院进修,临床诊…[详细]

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